Нарушение зрения в большинстве случаев связано с неправильной рефракцией (преломлением) отраженных от предметов лучей света. На это влияют 2 фактора:
-
изменение формы и размеров глаз;
-
слабость и атрофия мышц, обеспечивающих приспособление к различным нагрузкам.
Для исправления таких дефектов офтальмолог выписывает человеку рецепт на корригирующие средства. Их необходимые оптические параметры указываются в диоптриях. Показатели имеют числовое значение, а также знак «+» или «-».
Что такое диоптрии в очках
Понятие в буквальном переводе с греческого означает «видящий насквозь». Диоптрия — это единица измерения оптической силы, которая в рецептах обозначается «дптр» или латинской буквой D. Этот показатель применим как к линзам, так и к другим преломляющим свет системам, в том числе человеческому глазу.
Термин был предложен французским ученым-оптиком Фердинандом Монуайе, а в офтальмологию вошел по рекомендации шведского нобелевского лауреата Альвара Гульстранда. В 1873 году международный врачебный конгресс в Брюсселе признал диоптрию наиболее подходящей для офтальмологии метрической единицей. До этого оптическую силу линз измеряли в дюймах, что приводило к погрешностям (величина дюйма в разных странах отличалась). Диоптрия — единая для всех мера: 1 дптр равна силе преломления фокусом в 1 метр. Это значит, что точка, в которой собираются лучи света, прошедшие через линзу в 1 дптр, расположена на расстоянии 1 метра.
Схематически наш орган зрения можно представить в виде нескольких линз, расположенных друг за другом. Свет, попадая на роговицу, проходит сквозь многослойный природный «фильтр» и формирует на сетчатке изображения предметов. Общая сила преломления глаза 60-63 D, они распределены следующим образом:
-
роговица — 42 — 43 D
-
жидкость передней камеры глаза — 2 — 4 D
-
хрусталик — 19 — 33 D
-
стекловидное тело и задняя камера глаза — 5 — 6 D.
Что такое очки для зрения с диоптриями
В норме лучи сходятся в фокус на сетчатке в определенной области, называемой макулой. Зрение в этом случае составляет 100%, а требуемая коррекция равна нулю. Отсутствие дефектов зрения имеет медицинское «имя» — эмметропия, а счастливцы с таким диагнозом называются эмметропы.
Чтобы понять, какие диоптрии бывают у очков, разберем самые распространенные зрительные отклонения:
-
при близорукости человек хорошо видит вблизи, но удаленные дальше 5 метров объекты теряют четкие контуры. Глазное яблоко вытянуто по осевой длине (спереди назад), имеет овальную форму. Свет собирается в фокус, не доходя до сетчатки. Это значит, что очки для зрения должны быть с минусовыми диоптриями. Они рассеют лучи и доведут до сетчатки.
-
при дальнозоркости, наоборот, фокус уходит за сетчатку. Глаз укорочен и меньшего, чем нужно, размера. Такова детская гиперметропия — органы зрения просто не выросли. Возрастная дальнозоркость обычно связана с ослаблением цилиарной мышцы, управляющей сокращением хрусталика. Предметы вдали видятся без искажений, но становится трудно разглядеть то, что расположено перед глазами. Для нормализации зрения требуется «плюсовая» линза, которая «соберет» лучи на нужном расстоянии и сформирует четкую картинку.
-
при астигматизме хрусталик и роговица неправильной формы и не дают свету сфокусироваться. Вместо этого лучи рассеиваются, очертания предметов плывут и двоятся. Для коррекции также показаны очки с диоптриями, концентрирующие свет на сетчатке. Они могут быть «минусовыми», «плюсовыми», а при сложной патологии — смешанными (+ и — одновременно). Во всех случаях доктор подбирает средства, способные восстановить норму рефракции и вернуть изображение «на место».
Как определяют, сколько диоптрий необходимо для коррекции зрения
Нужна ли коррекция зрения, и как подбирать линзы по диоптриям в вашем случае, решит офтальмолог. На приеме происходит следующее:
- Врач выслушивает жалобы пациента — размытое изображение, усталость глаз, жжение, зуд, покраснение, головную боль.
- С помощью таблицы Сивцева/Головина и специальных приборов (авторефрактометр, скиаскоп) определяется острота зрения — расстояние, на которое смещается лучевой пучок. Методами примерки по очереди подбираются линзы, дающие четкую и комфортную фокусировку.
- Доктор замеряет межзрачковое расстояние, проверяет внутриглазное давление, ищет сопутствующие патологии.
- Сопоставляются все данные и выдается рецепт на корригирующие очки или контактные линзы.
Тонкие расчеты: как определить диоптрии
Есть простая оптическая формула при миопии:
D=1/R, где R — граница четкой видимости
Например, близорукость «минус 2» означает, что это расстояние равно 0,5 метра; при «минус 4» — 25 сантиметров; при «минус 8» человек способен ясно видеть, только когда предмет приближен на 12,5 см.
Подсчеты кажутся простыми, а в интернете можно найти информацию, как замерить диоптрии по линейке. Но это очень приблизительные цифры и они касаются только миопии. Для назначения очков врач использует показания нескольких приборов, знания и многолетнюю практику. Нельзя примерять очки на рынке, как платье в магазине: подошли — не подошли. Это медицинское изделие и его важнейшие параметры должны быть рассчитаны с максимальной точностью.
По результатам диагностики определяются острота зрения и диоптрии — соотношение этих величин обеспечивает в идеале полную коррекцию, т.е. зрение, равное единице. Однако для многих пациентов достаточно показателя 0,8 — 0,9: при этом фиксируется ясное видение и отсутствует напряжение глаз.
Отличается ли количество диоптрий в очках и контактных линзах
До плюс-минус 4 дптр разницы практически нет. При более высоких значениях между диоптриями для очков и контактных линз появляется числовой разрыв, который офтальмолог вычисляет по специальной таблице. Контактные линзы потребуются слабее, чем очки, так как первые прилегают к роговице вплотную, а вторые расположены на некотором расстоянии. Для иллюстрации: при миопии расхождение будет — 4,75 и -5,0 для соответственно; при гиперметропии — +5,25 +5,0.
Если вас беспокоит вопрос, как правильно подобрать диоптрии очков — обратитесь к окулисту или в оптику. В салонах «Вижу все на 100%» можно проверить зрение, получить грамотную доброжелательную консультацию и сразу же оформить заказ.